{"id":9749,"date":"2023-06-15T16:41:47","date_gmt":"2023-06-15T19:41:47","guid":{"rendered":"https:\/\/revistaempresarios.net\/web\/?p=9749"},"modified":"2023-06-15T16:41:47","modified_gmt":"2023-06-15T19:41:47","slug":"cuidados-com-os-pes-sao-essenciais-para-a-saude-dos-pacientes-diabeticos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/revistaempresarios.net\/web\/2023\/06\/15\/cuidados-com-os-pes-sao-essenciais-para-a-saude-dos-pacientes-diabeticos\/","title":{"rendered":"Cuidados com os p\u00e9s s\u00e3o essenciais para a sa\u00fade dos pacientes diab\u00e9ticos"},"content":{"rendered":"
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Estima-se que ao longo da vida cerca de 30% dos pacientes desenvolvam \u00falceras, que se n\u00e3o diagnosticadas e tratadas corretamente podem trazer riscos como amputa\u00e7\u00f5es<\/p>\n<\/div>\n

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A preval\u00eancia de pessoas com p\u00e9 diab\u00e9tico vem crescendo progressivamente ao longo dos anos devido ao aumento mundial de casos de diabetes melittus (DM). O termo p\u00e9 diab\u00e9tico abrange uma s\u00e9rie de altera\u00e7\u00f5es e complica\u00e7\u00f5es que acomete a sa\u00fade dos pacientes diab\u00e9ticos. \u00c9 uma doen\u00e7a que precisa ser compreendida adequadamente para um diagn\u00f3stico r\u00e1pido, tratamento eficaz e acompanhamento.<\/p>\n

O Brasil \u00e9 o 5\u00ba pa\u00eds em incid\u00eancia de diabetes no mundo, com 16,8 milh\u00f5es de doentes adultos (20 a 79 anos), perdendo apenas para China, \u00cdndia, Estados Unidos e Paquist\u00e3o. A estimativa \u00e9 que a doen\u00e7a, at\u00e9 2030, chegue a 21,5 milh\u00f5es. Esses dados est\u00e3o no Atlas do Diabetes da Federa\u00e7\u00e3o Internacional de Diabetes (IDF). O diabetes \u00e9 uma doen\u00e7a metab\u00f3lica que causa altera\u00e7\u00e3o no funcionamento geral do organismo. O p\u00e9 diab\u00e9tico est\u00e1 presente nos dois tipos de diabetes, tanto no tipo 1 quanto no tipo 2, pois as complica\u00e7\u00f5es est\u00e3o relacionadas \u00e0 patologia.<\/p>\n

O angiologista, cirurgi\u00e3o vascular e diretor da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular \u2013 Regional S\u00e3o Paulo (SBACV-SP), Dr. Akash Kuzhiparambil Prakasan, esclarece que as mudan\u00e7as metab\u00f3licas causam danos aos nervos e aos vasos, e conduz a uma insensibilidade dos p\u00e9s, com a atrofia da musculatura intr\u00ednseca que provoca uma deformidade com a possibilidade de desenvolver uma calosidade, um machucado e, em algumas situa\u00e7\u00f5es mais graves, uma amputa\u00e7\u00e3o – a depender do comprometimento tecidual e fatores associados ao doente -, inclusive provocar a morte do paciente. \u201c\u00c9 uma doen\u00e7a extremamente prevalente em nosso meio e que causa cerca de uma mutila\u00e7\u00e3o a cada 30 segundos no mundo. N\u00fameros gritantes que chamam para uma a\u00e7\u00e3o imediata deste problema de sa\u00fade p\u00fablica\u201d, declara o especialista.<\/p>\n

As diretrizes m\u00e9dicas, tanto nacionais quanto internacionais, est\u00e3o apoiadas em vasta literatura da medicina e atuam nas diversas etapas, desde a preven\u00e7\u00e3o at\u00e9 a abordagem cir\u00fargica, seja com a limpeza das feridas, com a necessidade de amputa\u00e7\u00f5es menores e maiores, at\u00e9 a corre\u00e7\u00e3o da deformidade que leva \u00e0 ulcera\u00e7\u00e3o do p\u00e9. O Dr. Akash refor\u00e7a que o acompanhamento multidisciplinar, com participa\u00e7\u00e3o e envolvimento de algumas \u00e1reas e profissionais da sa\u00fade, \u00e9 de extrema import\u00e2ncia.<\/p>\n

As especialidades envolvidas no tratamento destes pacientes s\u00e3o preparadas, mas existem alguns obst\u00e1culos. \u201cOs recursos dispon\u00edveis em manuais da gest\u00e3o p\u00fablica, e no mundo real, est\u00e3o distanciados. Temos uma dificuldade de atender estes pacientes no tempo adequado e controlar os fatores de riscos envolvidos. Tenho observado um n\u00edtido aumento do n\u00famero de amputa\u00e7\u00f5es na nossa rotina di\u00e1ria p\u00f3s-pandemia. Os problemas nos p\u00e9s s\u00e3o respons\u00e1veis por mais interna\u00e7\u00f5es hospitalares do que quaisquer outras complica\u00e7\u00f5es em pacientes com diabetes. Estima-se que ao longo da vida, cerca de 30% dos pacientes desenvolvam \u00falceras. A compreens\u00e3o das causas desses problemas permite o reconhecimento precoce de pacientes com alto risco. Foi demonstrado que at\u00e9 50% das amputa\u00e7\u00f5es e \u00falceras nos p\u00e9s do diab\u00e9tico devem ser evitadas por meio de identifica\u00e7\u00e3o, agilidade no diagn\u00f3stico e educa\u00e7\u00e3o eficazes\u201d, afirma Dr. Akash.<\/p>\n

Estudos envolvendo pacientes com \u00falcera no p\u00e9 cicatrizado mostram que sinais precoces de les\u00f5es na pele, como calos abundantes, bolhas ou hemorragia, est\u00e3o entre os progn\u00f3sticos mais fortes de recorr\u00eancia. Se estas les\u00f5es pr\u00e9-ulcerativas forem identificadas em tempo h\u00e1bil, \u00e9 prov\u00e1vel que a cura delas previna muitas recidivas. Fatores biomec\u00e2nicos, como as press\u00f5es a que o p\u00e9 descal\u00e7o \u00e9 submetido, no cal\u00e7ado e o n\u00edvel de ades\u00e3o ao uso de cal\u00e7ados prescritos tamb\u00e9m s\u00e3o importantes na recorr\u00eancia de \u00falceras na superf\u00edcie plantar do p\u00e9\u0301. Como esses motivos biomec\u00e2nicos s\u00e3o alter\u00e1veis, o procedimento adequado pode ter papel importante na preven\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Existem v\u00e1rias medidas que podem ajudar a proteger o paciente. O primeiro passo \u00e9 controlar o diabetes de forma adequada. Al\u00e9m disso, \u00e9 essencial adotar precau\u00e7\u00f5es para evitar les\u00f5es nos p\u00e9s, tais como: cortar as unhas corretamente, tratar infec\u00e7\u00f5es f\u00fangicas entre os dedos (micoses interdigitais, que facilita a entrada de infec\u00e7\u00f5es), manter a pele hidratada, usar cal\u00e7ados adequados e optar por meias de algod\u00e3o ou tecidos que permitam a respira\u00e7\u00e3o dos p\u00e9s. A recomenda\u00e7\u00e3o \u00e9 evitar o uso de meias apertadas ou com costuras internas que possam causar atrito e les\u00f5es na pele. As consultas regulares a profissionais de sa\u00fade, para que possam identificar altera\u00e7\u00f5es precoces, s\u00e3o fundamentais.<\/p>\n

\u201cA maioria das pessoas tem algum familiar ou amigo que possui diabetes. Se n\u00e3o prestarmos aten\u00e7\u00e3o e n\u00e3o fornecermos orienta\u00e7\u00f5es adequadas, essas pessoas correm o risco de ter sua qualidade de vida significativamente comprometida devido \u00e0s complica\u00e7\u00f5es decorrentes do diabetes. \u00c9 fundamental oferecer suporte e gerenciar para garantir uma melhor sa\u00fade e bem-estar para aqueles que convivem com a doen\u00e7a\u201d, enfatiza o m\u00e9dico.<\/p>\n

Segundo o presidente da SBACV-SP, Dr. Fabio H Rossi, a situa\u00e7\u00e3o atual e as perspectivas futuras s\u00e3o extremamente preocupantes: \u201cApesar de os dados estat\u00edsticos nacionais n\u00e3o serem confi\u00e1veis, dados do DATA-SUS e a percep\u00e7\u00e3o geral indicam que houve um aumento preocupante no n\u00famero de amputa\u00e7\u00f5es dos membros inferiores nos \u00faltimos anos. O Minist\u00e9rio da Sa\u00fade alerta que o Brasil \u00e9 o quinto pais em incid\u00eancia de diabetes no Mundo. Estima-se que em 2030 teremos 21,5 milh\u00f5es de acometidos. Uma das complica\u00e7\u00f5es mais graves dessa doen\u00e7a \u00e9 a aterosclerose e a doen\u00e7a arterial obstrutiva perif\u00e9rica, um problema inicialmente silencioso, que se n\u00e3o diagnosticado e tratado a tempo, pode levar \u00e0 isquemia cr\u00edtica e amputa\u00e7\u00e3o do membro. Mas, a principal consequ\u00eancia \u00e9 que esses pacientes apresentam alt\u00edssimo risco de AVC, Infarto Agudo do Mioc\u00e1rdio (IAM) e morte cardiovascular\u201d.<\/p>\n

Dr. Fabio tamb\u00e9m refor\u00e7a que essa doen\u00e7a tem um elevado \u00edndice de \u00f3bito e tamb\u00e9m traz um alto custo econ\u00f4mico de tratamento. Por isso \u00e9 muito importante a conscientiza\u00e7\u00e3o da popula\u00e7\u00e3o e dos profissionais de sa\u00fade sobre a necessidade do controle dos n\u00edveis glic\u00eamicos, e o encaminhamento dos pacientes portadores de obstru\u00e7\u00f5es arteriais ao cirurgi\u00e3o vascular para o acompanhamento e a interven\u00e7\u00e3o quando for necess\u00e1rio.<\/p>\n

A SBACV-SP tem como miss\u00e3o levar informa\u00e7\u00e3o de qualidade sobre sa\u00fade vascular para toda a popula\u00e7\u00e3o. Para outras informa\u00e7\u00f5es acesse o site e siga as redes sociais da Sociedade (Facebook e Instagram).<\/p>\n

Sobre a SBACV-SP<\/strong><\/p>\n

A Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular \u2013 Regional S\u00e3o Paulo \u2013 SBACV-SP, entidade sem fins lucrativos, \u00e9 a Regional oficial da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular (SBACV) no estado de S\u00e3o Paulo. A entidade representa os m\u00e9dicos que atuam nas especialidades de Angiologia e de Cirurgia Vascular, nas \u00e1reas de atua\u00e7\u00e3o de Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular, Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia, Ecografia Vascular e outras \u00e1reas afins \u00e0s especialidades.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n

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